2012年7月12日 星期四

做個体貼的探病者...........

做個体貼的探病者...........
這篇資料寫得真是病人與家屬的心裡話,在
病房裡,探病者一直無法深切的將心比心,
易位而處,以至於探病的好意,卻成了病人
與家屬的困擾...

探病成了一們該學習的功課,相信看了這篇
資料,對於我們探望病人時的應對應該有很
大的幫助...

至少...最起碼,不再影響已經身心疲憊
時的病人與家屬...

或許此時寫一張誠心祝福的卡片,勝過在床
邊不得體的千言萬語吧~~
做個體貼的探病者   作者:張曉卉

當親友、同事生病時,如何表達支持與關懷
,又不成為病人和家屬的負擔?

 
這是一位癌症患者妻子的心聲。
先生因為肝癌住進自己服務的醫學中心,消
息傳得很快,他和我還不及整理震驚混亂的
思緒,就得先面對絡繹不絕的探病者。

 
從早到晚,不停有親友、鄰居、同事探視關
心,病房常是滿滿一屋子人。大夥兒很有默
契地用輕鬆話題避開癌症的凝重,所以仍如
往常快樂說笑。不過再怎樣幽默風趣、強打
精神,熙來攘往的訪客還是吃不消,有次他
精疲力竭對我苦笑:「真是搏命演出!」我
更擔心他抵抗力弱,會不會因人進人出而感
染,決定在門外掛上「謝絕訪客」。唉!仍
有人認定「我可不是訪客,是自己人」,門
一推就進來,我覺得很無奈。

訪客們提供的偏方、草藥或神醫的建議也沒
斷過,驚人療效我聽了好心動,該不該讓先
生去試?或婉拒親友同事的好意?實在兩難

他因食道靜脈破裂大出血進出醫院兩三次,
病情起起伏伏,有時正在做或剛做完緊急治
療,冷不防有電話進來:「主任好不好?最
近怎樣?」握著電話,望著虛弱蒼白的他睡
在旁邊,要我複誦一遍幾分鐘前急救的情況
嗎?這太殘忍了!只能強忍著淚說「還好啊
!」其實他根本命在旦夕。

面對這些難以承受之重,好幾次我衝動得想
揹起先生躲到深山裡。

總以為病人會因訪客的到來深感安慰、滿心
歡喜。
很少想到不合宜的探病方式,會帶給病人和
家屬多大困擾。

探病是學問
但探病也很難為。
大多數人其實是帶著關懷和祝福去探視病人
,卻因不懂、不會表達這份善意,才會使得
善意有時變成病家沈重的負擔。
更且,「到醫院探病」這件事,並不輕鬆。
比如疾病輕重、關係深淺,帶給訪客的焦慮
便不盡相同。

病有好壞。到醫院去恭賀產婦、看看小嬰兒
這類的喜事還好;或是病人動小手術,休養
一陣子就痊癒,壓力也比較小;更多時候,
我們去探的是復原艱辛、甚至痊癒機會渺茫
的重病患者,還沒看到病人就覺得沈重。
關係厚淺也得琢磨。熟識的同事或好友住進
醫院,探病這件事比較自然;若被吩咐去向
私誼淺薄的主管、鮮少聯絡的長輩致意,想
到探病變成應酬就不自在。

還有去探病該送什麼禮?說什麼話?待多久
都得拿捏,不知道怎樣傳遞關心,使得不少
人視探病為畏途。
當親友、同事生病時,如何表達支持與關懷
,又不成為病人和家屬的負擔?范丹伯教授
、台灣的醫師、護理人員、志工、病人和家
屬的建議和看法,或許可提供探病者參考。

DOs做為探病者,可以做的事:

1.先探知病人現況,約時間再去
問問家屬或已經去過醫院的朋友或同事,病
人得的是什麼病,目前狀況,做點心理準備
若病情不允許,例如罹患傳染病,或是處於
抵抗力最弱的隔離期,即使到了病房門外,
都不應該打擾。可以請工作人員傳達,或寫
張卡片致意就好,林口長庚醫院核醫科主治
醫師嚴紫宸表示。先約時間能讓病人有期待
和準備,因為再怎麼虛弱,病人多半不願讓
訪客看到自己狼狽的樣子。當過好幾次病人
的嚴紫宸就覺得她的同事很窩心,探望她前
都會先打電話問方不方便,不會自認是本院
員工就長驅直入。

2.誠摯的心
不管交情深淺,關係遠近,既然決定要去探
望生病的人,就帶著誠懇的心意前去,就算
是被指派或代表別人去看某位病人,反正要
花這時間到醫院去,
撇開「做人情」的無奈,把握這緣分,帶著
一份關心,
送一個祝福給生病的人,心情也會比較安定
3.既來之、則安之,見機行事
在醫院允許的時段去探望,一般醫院建議的
探病時間長短約為10~30分鐘,即使只待10
分鐘,放下手上東西,關閉行動電話或轉成
震動模式,免得病人被突如其來的鈴聲嚇一
跳。進入病房儘快坐下來,讓躺著的病人不
用仰望著訪客。
病人的病情和心境時時在變。因此,設身處
地想一想,如果你是他,現在需要什麼,見
機行事。有的老人家住院多天,病榻生活單
調沈悶,會很高興有人來看他,和他說說話
,且讓他覺得沒有被人忘記,有面子。如果
他剛打過止痛針,可能現在最想好好睡一會
兒。
有時病人因為疾病的症狀(例如頻尿)不安
,又不好意思趕客人走,只好強忍,范丹伯
醫師提醒訪客,細心點觀察,且隨時可以問
病人「你是不是累了?我現在離開是不是比
較好……」

4.病人是主角,認真聆聽
「看到病人該說什麼」常是探病者很焦慮的
事,因為不知道該講什麼,怕太瑣碎或太直
接;
怕刺激病人或他對談話內容根本沒興趣。
如果病人不想說話,也不要勉強,靜靜坐在
旁邊,必要時握著他的手,有時,一個眼神
、一次擁抱、勝過千言萬語。「看到病人的
需要,與對方起舞,」美國耶魯大學腫瘤護
理博士唐秀治表示。

5.問病人:「有什麼是我可以做的?」

有時我們看來是舉手之勞,對行動不便的病
人可是及時雨。
蕭先生記得自己手術住院時,有人幫他到樓
下買杯咖啡、帶份報紙,就是最貼心的日行
一善。
因此,想表達關心或出點力,直接誠懇地問
病人或家屬:「有什麼是我可以做的?」是
最實在的。
先生住院時,陳太太的妹妹也問過該做什麼
,陳太太直接告訴她,「你幫我接送兩個小
孩、安撫媽媽就是最大的幫忙。」
不要忘記家屬,如果是關係深厚的好友或親
人,不妨問問照顧者,需不需要換個手,讓
他回家洗個澡,回家處理事情,出去逛逛街
,看場電影喘息一下。

DON'Ts做個探病者,最好不要:
1.錯的時間、錯的方法現身病房
生產、手術當天和隔天,病人需要休息。
有的訪客怕病人不知道他有來探視,非得把
睡著的病人叫醒,或者站得遠遠的和病人說
話,實在不禮貌。
看到「謝絕訪客」就不要打擾病家,進去單
人房時先敲敲門。
多人一間,應該在隔簾外先問方不方便,病
人傷口換藥,媽媽哺餵母乳時不要湊熱鬧,
尊重病人所剩不多的隱私權。

2.呼朋引伴,把病房當遊樂場
探病不是郊遊野餐,不是唱卡拉OK,成群結
隊地來,病人還要當主持人,不但干擾病人
休息,對鄰床病人也不禮貌,更有可能帶進
細菌,造成病人感染。
林先生趁星期天去探望因糖尿病手術的乾媽
,他和乾爹坐在床邊低聲談天,病房裡另兩
位截肢病人,一位閉目養神,另一位患者有
近十位大人小孩來探視。
過了一會兒,小朋友開始在病床間的走道玩
起躲貓貓,來回奔跑,把隔簾掀起一陣陣風
,孩子的父親不但沒阻止,還不時一把抱住
孩子歡呼,「小孩不懂得禮貌,家長應該趁
機教導,怎麼帶頭把醫院當遊樂場呢?」看
不過去,林先生隨即請他們不要影響病人安
寧。
3.品頭論足,喋喋不休
不要把病人的身體當成話題,品頭論足,因
為病人的身體和情緒都是脆弱而敏感的,可
能訪客憐憫的眼神、雙手抱胸站得遠遠地,
或者對醫學知識不清楚的無心話語,就會傷
害病人而不自知。
 
乳癌患者蔡小姐手術後做化學治療,幾位女
性友人到醫院,看到她出現掉頭髮、皮膚發
黑等副作用,以為容貌變形是永久的,有的
人眼神哀傷惋惜,有的說「皮膚黑不要緊,
命保住最重要」,七嘴八舌安慰她,直到她
表示這是暫時性副作用,朋友們才知道表達
錯誤。

4.看病不看人
生了病,生活逸出常軌,但不代表這個人只
剩下病,其他角色統統不見。去探視病人,
是看這個人,這個朋友、同學或是親人,而
不是病。
一位從醫生變成癌症病人曾表示:「我最難
過的事情,不是得到癌症,而是每個人都把
我當病人看待。」
因此,不要避諱談他的生活和壓抑他原來的
角色,在台大擔任志工的周淑美說。

還有,來一位訪客,就得交代一次生病過程
,久了也會造成病家負擔。
「每個來探望的親友同事,都會問她:『怎
麼發現得了腦瘤?』
『現在怎樣?醫生怎麼說?』,發病過程前
後說了幾十遍,換成是你煩不煩?」這位病
人的先生反問。
5.化身醫療專家,介入病情;報偏方、報神

醫療的事交給醫療專業人員和家屬決定,不
要從中介入,也不要把帶著道德光環的觀念
強加病人和家屬身上,亂給意見。
報偏方草藥、神醫也要不得,病人和家屬有
可能會因訪客的好心而付出代價。

有多年臨終照護經驗的唐秀治,曾經碰到病
重的母親和女兒經過討論,覺得在家裡安詳
過世是對母親最好的安排,決定居家照護。
不料舅舅和阿姨跳出來罵這位女兒,「你媽
媽辛辛苦苦花錢養你,為什麼不給她醫!」
送回醫院違背母親意願,在家照顧又要擔負
不孝罪名,弄得女兒左右為難。

6.啦啦隊似的安慰

許多訪客去看病人,不知道說些什麼,又怕
場面尷尬,只好拚命說些「加油喔,愛拚才
會贏」、「吉人天相」,「要堅強,戰勝病
魔」,有些話的確可以鼓舞患者,但有時卻
可能是反效果。
王浴護理長說,有的鼓勵可以支持病人活下
去,先決條件是建立在真誠和關心上,而不
是空泛的口號,不知道說什麼,可以問病人
:「今天感覺怎樣?」這樣的話,病人會比
較舒服。

沒有人喜歡生病,「因病住進醫院」也從來
不是生涯裡的一項計劃,既然沒準備,每個
人罹病之後的心態和情緒也不盡相同,有時
會希望家人好友陪 伴,有時渴望獨處;有時
虛弱,有時堅強;有時又會因拖累家人而充
滿愧疚……。

正因為躺臥病榻的患者狀況不一而足,要做
個既善解人意,又不製造家屬負擔的探病者
,實在需要學習;也因為病人身心多變,探
病原則無法有明確框線,更沒有全體適用的
建議。唯一能確定的是,從病人角度出發,
發揮同理心,以誠懇而體貼的方式傳達關懷

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